Min Lycka Min Lycka

Compassionfokuserad terapi (CFT): trecirkelmodellen och så går behandlingen till

Compassionfokuserad terapi (CFT) hjälper dig som brottas med mycket skam och självkritik. Läs om trecirkelmodellen, behandlingen och forskningsstödet.

Sara Lindqvist
Sara Lindqvist
En person sitter avslappnat i varmt naturligt ljus med handen vilande mot bröstet, ett stilla ögonblick av självmedkänsla

Compassionfokuserad terapi (CFT) är en terapiform utvecklad för dig som brottas med mycket skam och självkritik. Metoden går ut på att träna upp självmedkänsla, det vill säga förmågan att bemöta dig själv med värme och förståelse i stället för hård kritik, även när livet känns tungt.

Vad är compassionfokuserad terapi (CFT)?

CFT utvecklades av den brittiske professorn Paul Gilbert vid University of Derby och är en integrativ psykoterapiform. Den teoretiska grunden vilar på evolutionsbiologi, neurovetenskap, anknytningsteori, affektteori och inlärningsteori, tillsammans med tekniker hämtade från kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk terapi. Inom CFT beskrivs compassion, eller self compassion när den riktas mot dig själv, som ett mentalt tillstånd som organiserar hjärnans känsloreglerande system och motiverar oss till medkännande handlingar. I grunden handlar det om att vara uppmärksam på lidande, ditt eget och andras, och vilja lindra det, en förmåga som går att träna upp precis som vilken annan färdighet som helst.

Trecirkelmodellen förklarar varför du reagerar som du gör

Kärnan i terapimetoden är trecirkelmodellen, som beskriver tre motivationssystem som styr dina känslor och beteenden.

  • Hotsystemet aktiveras för att skydda dig från fara. Adrenalin och kortisol frigörs, och känslor som ångest, ilska och skam kan trigga systemet.
  • Drivsystemet motiverar dig att söka det du upplever som belönande. Dopamin utsöndras och du känner nyfikenhet, glädje och lust.
  • Trygghetssystemet låter dig varva ner och bearbeta det du varit med om. Oxytocin frigörs, och du känner fridfullhet och samhörighet.

Vid psykisk ohälsa är hotsystemet ofta överaktiverat medan trygghetssystemet är underaktiverat, vilket bidrar till stress och en ständig känsla av otillräcklighet. Målet med CFT är att lära dig aktivera rätt system i stunden och röra dig mer flexibelt mellan dem.

Hur går en CFT-behandling till?

Behandlingen inleds med att du och behandlaren tillsammans kartlägger hur dina tidigare erfarenheter har format sättet du tar hand om dig själv och dina känslor på. Utifrån det sätter ni gemensamma mål för terapin. Därefter arbetar klient och behandlare med upplevelsebaserade övningar som visualisering, situationsanalys, rollspel och medveten närvaro, allt för att träna trygghetssystemet och möta självkritiken med ett varmare förhållningssätt. Många klienter upplever att självmedkänslan fungerar som en form av psykologisk motståndskraft, som gör det lättare att stå ut med svåra känslor. Vill du öva vidare mellan sessionerna finns konkreta övningar för självmedkänsla att testa på egen hand.

Målgrupp: vem passar compassionfokuserad terapi för?

CFT passar särskilt dig med dålig självkänsla präglad av mycket skam och självkritik, prestationsångest eller nedstämdhet, eller dig som har svårt att tillgodogöra dig traditionell terapi just för att självkritiken lägger sig i vägen. Metoden delar flera tekniker med kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk terapi, men skiljer sig genom att sätta självmedkänslan i centrum i stället för att i första hand arbeta med tankemönster eller relationer var för sig.

Vad säger forskningen, och hur kan CFT hjälpa dig?

En systematisk översikt av Craig och kollegor (2020) sammanställde forskningsläget och fann att CFT är en effektiv och väl accepterad behandling för ett brett spektrum av psykiska besvär, särskilt de som hänger ihop med skam och självkritik. Metoden fungerar både i individuell terapi och i grupp, och används i dag av legitimerade psykologer och psykoterapeuter i hela Sverige.